Деница Христова, семеен лекар към практиката на д-р Гуджева “АР Мед”, обръща внимание на един от най-значимите здравни проблеми на съвремието – затлъстяването. Често подценявано като просто естетичен въпрос, затлъстяването всъщност е хронично заболяване, което крие сериозни рискове за здравето и изисква комплексен подход за диагностика и лечение.
Затлъстяването не е просто „козметичен дефект“ – то е хронично и многофакторно заболяване, рисков фактор за над 200 други медицински състояния. Захарен диабет тип 2, артериална хипертония, сънна апнея, сърдечно-съдови заболявания, чернодробна стеатоза, инфертилитет и хормонални нарушения, ставни заболявания, депресия, онкологични заболявания са само малка част от асоциираните със затлъстяване заболявания.
Научните данни показват, че затлъстяването увеличава риска от диабет тип 2 около 7–8 пъти спрямо хората с нормално тегло, риска от инфаркт на миокарда два пъти, а по отношение на общата смъртност – от 45% до 176% в зависимост от степента на затлъстяването.
Какво представлява затлъстяването и как се диагностицира?
Затлъстяването е хронично, рецидивиращо метаболитно заболяване, което се характеризира с прекомерно натрупване на мастна тъкан в организма, водещо до увреждане на здравето. За да се оцени медицинският риск, се използват различни обективни показатели, които дават информация за степента и разпределението на мазнините в тялото.
Първият и най-широко използван показател е индексът на телесна маса (BMI), който се изчислява като съотношение между теглото и ръста. Стойности на BMI над 25 се определят като наднормено тегло, а над 30 – като затлъстяване. В зависимост от стойността на индекса, затлъстяването се класифицира в три степени:
- I степен: 30–34.9
- II степен: 35–39.9
- III степен (тежко, морбидно затлъстяване): ≥ 40
Въпреки че BMI е полезен ориентир, той не отчита разпределението на мазнините в тялото. Особено важно е да се обърне внимание на мастните натрупвания в областта на корема, известни като висцерални мазнини. Те са значително по-опасни за здравето в сравнение с подкожните мазнини, тъй като висцералната мастна тъкан е метаболитно активна и води до инсулинова резистентност, нарушена глюкозна регулация, повишена продукция на триглицериди и хронично възпаление.
Поради тази причина, освен BMI, се измерват и други показатели като обиколка на талията, съотношение талия/ханш и процент телесни мазнини. Увеличената обиколка на талията е свързана с по-висок здравен риск, дори когато индексът на телесна маса е в норма. Абдоминално затлъстяване се приема при обиколка на талията ≥ 94 см при мъже и ≥ 80 см при жени, както и при съотношение талия/ханш над 0.9 за мъже и над 0.85 за жени, или при съотношение талия/ръст над 0.5.
В практиката на “АР МЕД” се използва биоимпедансен анализ (body impedance анализ) – високотехнологично изследване, което предоставя много по-подробна и прецизна информация от стандартните индекси като BMI или измерването на талията. Чрез този анализ се определят процентът телесни мазнини, количеството висцерални мазнини, мускулната маса, общото количество вода в организма, базалният метаболизъм (колко калории изразходва тялото в покой) и метаболитната възраст (показва на каква „възраст“ отговаря вашият метаболизъм според телесния състав).
Лечение и практически съвети
Лечението на затлъстяването е комплексно и включва промяна в храненето, повишаване на физическата активност, медикаментозна терапия при нужда, лечение на придружаващи заболявания, осигуряване на качествен сън и дългосрочно проследяване. Здравословното хранене и калорийният дефицит са основа на успеха, дори при използване на медикаменти.
Малки, но ефективни стъпки към по-здравословно тегло включват:
- Изключване на сладки напитки
- Избягване на тестени, пържени и силно преработени храни
- Минимум 7 000–10 000 крачки на ден
- Редовно раздвижване през деня
- Повече зеленчуци, белтъчини и вода в менюто
Затлъстяването е сериозно заболяване, което изисква внимание и навременни мерки. Ранната диагностика и индивидуалният подход са ключови за предотвратяване на усложнения като диабет, инфаркт и други тежки състояния. Не отлагайте грижата за себе си – профилактичният преглед и биоимпедансният анализ са първата крачка към по-здраво и пълноценно бъдеще.
За д-р Деница Христова:
Д-р Деница Христова е лекар с професионален опит в областта на ендокринологията и педиатрията. Родена във Варна, тя завършва с отличие Пета езикова гимназия „Йоан Екзарх“ и през 2023 г. се дипломира с отличен успех от Медицински университет „Проф. Параскев Стоянов“ – Варна. От края на 2023 г. работи в Ендокринологичното отделение на МБАЛ „Княгиня Клементина“ и в „АР МЕД“. Д-р Христова има завършен курс по амбулаторна терапия и участва активно в научни и практически конференции по вътрешни болести. Интересите ѝ са насочени към ендокринологията, педиатрията и детската ендокринология. Извън медицината е професионален състезател и треньор по художествена гимнастика с множество медали от държавни и международни първенства. Член е на Българския лекарски съюз и владее английски, руски и немски език.
Запазете час при д-р Христова и за биоимпедансен анализ (body impedance анализ) – тук.
